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20%大腸瘜肉切除後2年再生

超過95%的大腸癌是從「腺瘤型瘜肉」癌變而來，一旦發現大腸瘜肉，及時切除可以預防腸癌的發生。然而，臨床上有不少患者在切除瘜肉後，最終還是患上大腸癌。原因是什麼呢？

拆解3種大腸瘜肉 邊種易變癌？

大腸癌是全球以至本港也是第二大癌症殺手，根據早前美國大型研究顯示，亞洲人出現晚期癌前病變的比率比白人高；而大部份的結直腸癌源於瘜肉演變而成，然而，早期小瘜肉一般都沒有症狀。若瘜肉直徑生長至1厘米以上，已經有可能癌變。不過，其實腸道中的瘜肉大致可分為3類：

腸道菌也偏食 你的飲食習慣 養活什麼菌？

不少人也有這樣的經驗：無緣無故突然很想吃某種食物：朱古力、炸雞、牛扒、沙律，甚至喝酒等。這種突然出現的念頭，原來也可能跟腸道細菌有關 —— 腸道中有一群喜歡吃這種食物的細菌，透過腸道完整的腸神經系統（ENS）告訴大腦作出這樣的選擇。

喝酒後的腸道3大變化

便秘、腹瀉是常見的腸胃問題，除了疾病外，還受生活及飲食習慣影響。其中，不少人喜歡飲酒來放鬆心情，原來也會影響腸道機能。不同的酒量和酒精濃度，可影響腸道的蠕動速度、水份的分泌及吸收，形成便秘或腹瀉兩種情況，甚至增加腸道惡菌生長的風險。

評估大腸癌風險 大便隱血2大學問

癌症一向被視為「沉默殺手」，可以無聲無色地在短時間內奪去人的性命。其實，癌症不等於「絕症」，本港第二大癌症殺手——大腸癌，是少數可以預防的癌症，而且若及早發現致癌瘜肉而得到治療，患者甚至可以完全康復。因此，定期檢查對降低大腸癌風險是最有效的。過去，基於成本效益，「大便隱血測試」（FIT）成為受歡迎的腸癌檢測方法，更獲多國廣泛採用。可惜，大便隱血測試有局限，尤其在測試早期腸癌風險中，靈敏度實不足一成。

排走宿便快定慢 與腸道菌有關？

糞便有不同軟硬程度及形態，其實反映了糞便物質水分含量的差異。鬆軟糞便的大腸傳送時間（colon transit time）較短，堅硬糞便的傳送時間則較長。這是由於宿便在腸道停留的時間愈長（即大腸傳送時間愈長），水份愈被吸乾，以致變硬，不但增加排便的困難，而且也降低營養流動性和阻礙酶的活性，限制了微生物生長。

7種便便形態看出腸道菌

糞便能透露你的腸道健康狀況，例如當進食後，腸道能否快速汲取營養及清除廢物。一般而言，通常需時一至三天，食物才通過整個消化系統，過快或過慢都會影響糞便的形狀、顏色和稠度，而且都有不同的含義。

糞便竟是細菌寶庫 揭示腸癌危機

糞便是大腸的「廢棄物」，當胃腸道汲收食物營養和水份後，便把廢棄物排出體外。可是在現代的醫學發展中，糞便並不是垃圾，而是充滿能反映健康情況的細菌寶庫，甚至可知有沒有患上大腸癌或瘜肉的風險。

M3CRC驗出潛伏大腸癌 打破腸道部位局限

腸道由小腸與大腸構成，不但是人體最大的消化器官，更是一個精密的微生物發酵工廠。當腸道的細菌失去平衡，惡菌便有機可乘，緊貼着腸道壁大量繁殖，逐漸演變成瘜肉甚至大腸癌。大腸癌其實是指「結直腸癌」，並可細分為：盲腸癌、結腸癌（升結腸癌、橫結腸癌、降結腸癌、乙狀結腸癌）和直腸癌。超過50% 的大腸癌生長在大腸的左邊（如直腸、乙狀結腸）出現，由於腫瘤近肛門位置，因此較容易出現明顯徵狀而被發現；至於大腸的右邊（如盲腸、升結腸），則因其腸腔較為寬闊、容量大，腫瘤在初期生長時較難察覺，等到明顯徵狀出現時，腫瘤往往長至頗大。

大腸癌病變部位 症狀大不同

大腸癌是本港第二大常見癌症及癌症殺手，然而大腸癌是可以預防的癌症。透過定期的大腸癌檢查，如果患者能在大腸癌初期已確診並接受治療，其存活率可超過87%。可惜，不少人都沒有做定期檢查的習慣，而大腸癌可以無聲無色地生長，而在大腸不同部位的腫瘤，由於腸道結構迴異，臨床症狀都不同，也會影響確診的機會。

美國大型研究：三成中年人 大腸現瘜肉腫瘤

大腸癌是全球第二大癌症殺手，2020年死亡人數多達93.5萬，而大腸癌也是本港第二大癌症殺手。以往大腸癌新症和死亡個案中亦以65歲以上的患者為主，而潛服期（由腺瘤瘜肉演變成癌細胞）可達10-15年，因此政府建議市民應從50歲起做大腸檢查。然而，美國一項大型研究揭示了大腸癌患者有年輕化趨勢，在45-49歲的病人當中，32%有不同種類的腫瘤（neoplasia），7.5%有晚期癌前病變（Advanced Premalignant Lesions, APLs），0.58%更已確診大腸癌。令人意外的是，40-44歲年齡層的發病率與45-49歲的幾乎一樣高。

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