大腸癌病變部位 症狀大不同

2022年6月10日

大腸癌是本港第二大常見癌症及癌症殺手,然而大腸癌是可以預防的癌症。透過定期的大腸癌檢查,如果患者能在大腸癌初期已確診並接受治療,其存活率可超過87%。可惜,不少人都沒有做定期檢查的習慣,而大腸癌可以無聲無色地生長,而在大腸不同部位的腫瘤,由於腸道結構迴異,臨床症狀都不同,也會影響確診的機會。

 

原發位置主要在大腸左側

總括而言,大腸可分為左右兩側,以及直腸。左側大腸包括部份橫結腸、降結腸、乙狀結腸;右側大腸包括盲腸、升結腸、部份橫結腸。

腸胃科專科醫生指出,腫瘤的原發位置主要發現在大腸的左側位置,這是由於比較快會出現明顯的症狀,提高了患者接受檢查的意識。當癌症病變時較易出現大便出血、糞便變幼、排便不清、排便次數改變等症狀,因出現明顯症狀,比較容易察覺而令患者及早接受檢查而揭發病情。

大腸左側的腸腔比較狹窄,如腫瘤生長在狹窄的乙狀結腸,常會造成腸道阻塞,而引起腹脹腹痛和便秘情形。生長在直腸的腫瘤,比較容易察覺。這是由於接近肛門,會刺激肛門粘膜,而產生便意。這就是為何患者常常感到「排便不清」的原因,因此,排便習慣改變,大便帶血、嚴重便秘等亦是常見症狀。如果腫瘤長大阻塞腸道,所排出的糞便也會變得幼細。

 

太遲發現影響存活率

假如腫瘤生長於大腸的右側,即包括盲腸、升結腸和部份橫結腸,由於盲腸和升結腸的腸腔較大,在內生長的瘜肉或腫瘤,則較不會產生阻塞的現象;反而是因腫瘤表面出血,令患者大便帶血及有慢性貧血的症狀,或是出現腹部隱隱作痛、體重減輕等現象而到醫院檢查才被診斷出來,此時可能反映已發展至大腸癌中晚期,治癒的機會率及存活率大打折扣。

大腸癌從小瘜肉演變而成,演變過程可長達十年,才會出現症狀而喚醒患者。無論是大腸左側或右側,如果等到出現症狀才作檢查,可能已發展至大腸癌中晚期,治癒的機會率及存活率大打折扣。

 

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