一半患者確診已晚期 低纖飲食 大腸癌風險增65%

2022年3月22日

3月是世界腸癌關注月,大腸癌作為本港第二大癌症殺手,非常值得關注,尤其是過去十年間,大腸癌的新增個案急升了27%,於2019年的新增大腸癌個案中,當中一半(50%)的新增個案,被確診時已屬「晚期」(26.3%屬第三期及23.7%屬第四期)。最新報告顯示,2020年因大腸癌死亡共有2,287宗,佔全年所有癌症死亡個案的15.4%。

根據衞生署衞生防護中心資料, 導致大腸癌的主要生活模式風險因素包括:

低纖飲食  風險增65%

世界衞生組織轄下的國際癌症研究機構已將進食加工肉類列為「對人類致癌」和進食紅肉列為「很可能對人類致癌」。每日每多進食850克加工肉類會令患上大腸癌的風險增加17%,而每日每多進食100克紅肉則會令患上大腸癌的風險增加12%。蔬果攝入量不足的低纖維飲食,也可增加患上大腸癌的風險。與每日進食逾2.5份蔬果的人士比較,每日進食少於1.5份蔬果的人士患上大腸癌的風險高出65%

建議🔷🔷少食紅肉和加工肉類、增加膳食纖維的攝入量,包括每日最少進食5份蔬果

超重肥胖  風險增42%

體內脂肪過多可令與腫瘤形成激素(例如胰島素)水平上升,亦會引起身體的炎症反應,促使演變為大腸癌。超重和肥胖的人士出現早發性大腸癌的風險高出42%。中央肥胖(男性腰圍超過36吋,女性超過32吋)亦會令患上大腸癌的風險增加42%。

建議🔷🔷體重指標(BMI)應介乎18.5-22.9之間,男士腰圍少於90厘米(約36吋)和女士腰圍少於80厘米(約32吋)

吸煙 風險增14%

吸煙—傳統捲煙燃燒時會釋放最少69種已知致癌物,國際癌症研究機構已將吸煙列為「對人類致癌」。與從沒有吸煙的人士比較,現正吸煙的人士患上大腸癌的風險高出14%。此外,吸煙的數量愈大和持續時間愈長,患上大腸癌的風險愈高

建議🔷🔷戒煙或避免吸煙

飲酒 風險增10%

國際癌症研究機構已將飲酒列為「對人類致癌」。酒精飲品(包括啤酒、葡萄酒和烈酒)含多種有毒化合物,包括乙醇及其可致癌的代謝物乙醛。一些有力的證據指出飲酒會增加患上大腸癌的風險;而每日飲酒1–2杯會令患上大腸癌的風險增加10%。

建議🔷🔷避免飲酒

缺乏活動 風險增7%

缺乏體能活動/靜態行為-—久坐是導致多種慢性病的風險因素,包括大腸癌。每日增加2小時觀看電視和與工作相關的坐著時間,患上大腸癌的風險分別會增加7%和4%。此外,每日坐著的總計時間增加2小時則會令患上大腸癌的風險增加2%。
建議🔷🔷 每星期進行最少2小時30分鐘中等強度的帶氧體能活動

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參考資料:

香港特別行政區:醫院管理局香港癌症資料統計中心。大腸癌數據。
網址:www3.ha.org.hk/cancereg/

WildCP,WeiderpassE,StewardBW,(Eds).WorldCancerReport.:CancerResearchforCancerPrevention.Lyon,France:InternationalAgencyforResearchonCancer,2020.

ChoYA,LeeJ,OhJH,etal.Geneticriskscore,combinedlifestylefactorsandriskofcolorectalcancer.CancerResearchandTreatment2019;51(3):1033-1040.