皮肤湿敏又发作 留意4大中伏位

2023年6月16日

湿敏问题在香港越来越普遍,每10名婴幼儿便有 2人受湿敏困扰,目前,医学界虽未有一种药物可根治,但如能避免触发湿敏的因素,或有助控制及减轻病情。值得留意的是,湿敏的触发原因未必人人相同,因此影响也因人而异。

湿敏发作4大诱因:

1. 皮肤干燥

干燥的皮肤不会引起湿敏,但它会令湿敏高风险的人引发症状。当湿敏发作时,皮肤干燥往往是第一个征兆。

皮肤干燥是指皮肤中没有足够的水分来保持柔软,肤质变得粗糙、可能会痕痒、剥落或看起来像鳞片,甚至流血,削弱了皮肤的屏障功能。皮肤屏障是皮肤的最外层,可以保持皮肤水分,防止细菌、病毒、过敏原和其他有害物质入侵。当皮肤屏障受损,无法锁住水份,使细菌和其他物质更易进入体内,就会诱发湿敏。

皮肤干燥的原因有很多,例如经常暴露于干燥环境(湿度低、过多冷气、靠近火炉及暖炉的地方)的人,又或频密洗澡、饮酒过量等人士,皮肤容易变得干燥。冬天空气干燥时,湿敏症状可能会更严重。

2. 热和汗水

热和汗水是湿敏患者的常见诱因。高温和出汗都是湿敏大忌,人体在热的环境下会分秘汗水来调节体温,对一般人来说,汗液具天然的保湿特性。然而,对湿敏患者来说,汗水会刺激他们的敏感皮肤,并令皮肤更加干燥。汗液中的钠还会增加瘙痒和刺痛感。

汗水主要由水、尿素、乳酸盐和矿物质组成。这些化学物质在皮肤上积聚,可能会引发某些人的湿敏,尤其是在皮肤出汗最多的区域。研究发现,在湿敏患者的汗液中,某些物质的含量明显较低,这意味着它含有较少的天然保湿和抗菌特性,导致皮肤更干燥,皮肤感染的可能性更高。

此外,高温还会刺激血管扩张以帮助身体降温,引发炎症并导致瘙痒,从而加重湿敏症状。根据 2020 年一项研究,约 24%参与研究人士表示,天气变化、干燥的空气和高温会导致症状出现。

3. 接触刺激物

湿敏患者多有敏感肌肤。日常家居用品甚至天然物质,都可导致湿敏患者的皮肤灼痛和发痒,或变得干燥和发红。

潜在的过敏原可能包括:洗手液、洗洁精、洗衣粉、清洁剂、消毒剂、洗发水、沐浴露、香水或其他添加香料的物品。即使是一些天然液体,如新鲜水果、蔬菜或肉类的汁液,当患者接触时也会刺激到皮肤。

此外,婴幼儿流口水时,所产生的唾液也会刺激脸颊、下巴和颈部。

4. 接触过敏原

健康的皮肤屏障可抵档过敏原刺激,如皮肤屏障受损,过敏原便能入侵引发湿敏症状。环境过敏原如:香烟、蟑螂、尘螨、宠物皮屑、花粉、昆虫叮咬、蜜蜂叮咬等,均可触发不同的湿敏反应。

食物过敏也是一个诱发因素。有研究发现,患中度至严重湿敏的儿童,出现食物过敏的机会率比正常儿童高 2-4倍。常见的高风险致敏食物包括:甲壳类、贝类海产、鸡蛋、牛奶、鱼类、大豆、花生、坚果等,进食了致敏食物,会诱发或加重湿敏症状。

专家认为,食物过敏不会形成湿敏,但可令湿敏患者的症状发作及加剧病情恶化。另外,由于湿敏患者的皮肤屏障已受损,使用含致敏食物成分的润肤霜,例如燕麦、羊奶、杏仁油等,有可能令致敏原进入皮肤深层,诱发湿敏症状。


相关医学研究:

Murota, H., Yamaga, K., Ono, E., Murayama, N., Yokozeki, H., & Katayama, I. (2019). Why does sweat lead to the development of itch in A.D.?. Experimental dermatology, 28(12), 1416–1421. https://doi.org/10.1111/exd.13981

Silverberg, J. I., Lei, D., Yousaf, M., Janmohamed, S. R., Vakharia, P. P., Chopra, R., Chavda, R., Gabriel, S., Patel, K. R., Singam, V., Kantor, R., Hsu, D. Y., & Cella, D. (2020). Association of itch triggers with A.D. severity and course in adults. Annals of allergy, asthma & immunology : official publication of the American College of Allergy, Asthma, & Immunology, 125(5), 552–559.e2. https://doi.org/10.1016/j.anai.2020.06.014