7种便便形态看出肠道菌 - GenieBiome Limited

2022年6月24日

粪便能透露你的肠道健康状况，例如当进食后，肠道能否快速汲取营养及清除废物。一般而言，通常需时一至三天，食物才通过整个消化系统，过快或过慢都会影响粪便的形状、颜色和稠度，而且都有不同的含义。

评估大便在肠道停留时间

英国布里斯托大学一名博士开发出一套「粪便分类法」（Bristol Stool Form Scale），把粪便分为七类，可让医生作为评估大便在肠道中停留的时间，并根据粪便的软硬程度，对有助确定它是否是健康的排便。

第一类：硬粒，如坚果（严重便秘）
第二类：香肠状，表面凹凸（轻微便秘）
第三类：香肠状，表面有裂痕（正常）
第四类：像香肠或蛇一样，表面光滑（正常）
第五类：柔软完整，有斑点（纤维不足）
第六类：蓬松糊状（轻微腹泻）
第七类：完全液体（严重腹泻）

便秘型
第一、二类的「便态」均反映便秘，当大肠传送食物的速度过慢，导致汲收太多水份，令便便变硬、干及难以通过、颜色较深暗；可能与脱水、纤维不足、缺乏运动或受正在服用的药物影响。

健康型
第三、四类的便便属于健康，是典型的便便形态，反映有良好的消化能力，食物有足够的水份和纤维。

肠道软弱 / 腹泻型
第五类柔软有斑点，边缘清晰，反映营养汲收不良，在胃肠道的气体过多，粪便中的脂肪浓度较高

第六类呈糊状，边缘参差不齐，反映可能有食物不耐（food intolerance）或食物过敏，可能胃部出现感染情况。不少人混淆了食物不耐与食物过敏，虽然两者都有相似的症状，但食物过敏可影响免疫系统，即使食物份量很小，也可导致一系列严重、甚至有生命危险的症状。食物不耐则只影响消化系统，甚至有预防的方法，例如「乳糖不耐症」患者，可以喝无乳糖牛奶或服用乳糖酶丸（Lactaid）来帮助消化。

第七类呈水状，完全没有固体成份，反映消化系统正在排斥可能与细菌、寄生虫和病毒有关的东西。

比利时一项研究根据「粪便分类法」分析了粪便类型与细菌多样性的关系，结果显示粪便的干湿形态与肠道细菌分布有关。参与研究人士的粪便越软，细菌的多样化越少，普雷沃氏菌属（Prevotella）的细菌数量便越多。相反，粪便越硬，细菌类型则以「瘤胃菌科 - 拟杆菌属」（Ruminococcaceae-Bacteroides）为主。

普雷沃氏菌属是一个大属，包括50多个不同的物种。有研究表明，与健康人士的肠道菌比较，在腹泻型肠易激综合症（IBS-D）患者的粪便样本中，普雷沃氏菌含量较高，同时拟杆菌属的含量显著减少。

肠道微生态与健康息息相关，对消化系统、神经、代谢和免疫力有重大影响。上述研究表明，某些细菌在便秘或腹泻的患者中更为常见。虽然研究并未建立任何因果关系，但从分析粪便，更深入了解肠道菌群分布，从而评估个人潜在疾病的风险。

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