喝酒后的肠道3大变化

2022年7月12日

便秘、腹泻是常见的肠胃问题,除了疾病外,还受生活及饮食习惯影响。其中,不少人喜欢饮酒来放松心情,原来也会影响肠道机能。不同的酒量和酒精浓度,可影响肠道的蠕动速度、水份的分泌及吸收,形成便秘或腹泻两种情况,甚至增加肠道恶菌生长的风险。

大肠有三大机能,包括:大肠蠕动、从粪便吸收水份,由肠道分泌水份,可改变粪便的形态(呈便秘或腹泻状)。当大肠蠕动活跃时,粪便在肠内停留时间较短,水份未能被完全吸收,再加上肠道会分泌水份,便会造成软便或水状的便便,即腹泻情况。相反,当大肠蠕动缓慢,粪便在肠内停留时间较长,水份会不断被吸收,再加上肠道水份分泌不足时,便会形成干硬粒状的粪便,甚至引起便秘。

 

便秘

酒精可减少抗利尿激素(antidiuretic hormone)的分泌,增加排尿。假如饮酒时没有同时补充水份,饮酒造成的脱水可能导致便秘。酒精过多或酒精浓度高于15% ,可减慢胃部排空(指食物离开胃部进入十二指肠)和抑制胃肠道的蠕动,增加便秘的风险。

 

腹泻

酒精浓度较低的饮品(如葡萄酒和啤酒),则会增加胃排空率,也会增加肠的蠕动,令结肠未能完全吸收水份,导致肚泻。如短时间饮酒过量(2小时内超过4杯),甚至有酗酒习惯,酒精可损害肠壁,增加腹泻(并可能伴随呕吐)的风险。

 

肠道恶菌

饮酒更会导致肠道细菌过度生长。最新研究显示,与大肠癌息息相关的肠道恶菌「具核梭杆菌属」(F. nucleatum),跟饮酒量明显呈正比关系。有饮酒史及酗酒习惯的人士,其具核梭杆菌属数量比普通人多。研究指出,每日饮酒2-3杯的人士,与不饮酒或间中饮酒的人士比较,患上大肠癌的风险会增加 21%,而每日饮酒4杯或以上的人士,患上大肠癌风险则会增加 52%。

值得留意的是,中大早前一项研究揭示,在腺瘤性瘜肉中(即有机会演变成大肠癌),大量充斥着具核梭杆菌与另外两种恶菌Lachnoclostridium sp. 中的m3及梭状芽胞杆菌属(Ch),合称「M3」,已被视为预测大肠癌的基因检测技术。

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医学文献:

Hsueh, C. Y., Huang, Q., Gong, H., Shen, Y., Sun, J., Lau, H. C., Zhang, D., Tang, D., Wu, C., Guo, Y., Huang, H., Cao, P., Tao, L., Zhang, M., & Zhou, L. (2022). A positive feed-forward loop between Fusobacterium nucleatum and ethanol metabolism reprogramming drives laryngeal cancer progression and metastasis. iScience, 25(2), 103829. https://doi.org/10.1016/j.isci.2022.103829

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